冬病夏治并非包治百病 三伏贴也不是“万能贴”

作为我国传统医学养生大法，冬病夏治受到了许多推崇。不仅医院的中医、针灸科等相关科室大摆长龙，在电商平台，三伏贴的销售也很火爆，号称“祖传配方”“医院同款”，显示的月销量动辄数万件。

然而，冬病夏治并非包治百病，即便是简单易操作的三伏贴也不是“万能贴”，更不能代替日常疾病治疗。

未经中医诊断，不建议网上购买三伏贴

浙江省立同德医院呼吸内科主任柴秀娟主任中医师介绍，“冬病”易发人群多为虚寒性体质，比如手脚冰凉、畏寒怕冷、神情倦怠等。从中医角度来讲，这些人是阳气不足，自身能量不够，寒气由体内升起，阴盛阳衰。

“冬为阴，夏为阳，三伏天是一年中阳气最旺盛的季节，人体的阳气也随之达到顶峰，此时为恢复人体阳气最佳时机。”她表示，此时若能以阳克寒，驱散患者体内的阴寒之气，以温热养阳的方法将冬病之邪消灭在蛰伏状态，借助自然界的阳气及温热药使人体的阳气充实、正气旺盛、抵抗力增强，到冬天少发病或病情减轻，甚至不发病。

但是，有不少人并没有去了解过自己的体质问题，只是“跟风”或是图省事，自己网上购买三伏贴。

之前有这样一名患者，听说冬病夏治可提升体质，冬天少生病，也想试试。看到网上有卖三伏贴便兴冲冲下单了。结果买回来贴了以后，原本想提升下体质，反而更加不舒服，夜里失眠，嘴巴时常感到苦味，口舌生疮，整个人显得烦躁不安，一点小事就着急上火。

家人见状劝她到医院看看，于是她找到了柴秀娟。切脉及观舌苔表现，这位患者并不是阳虚体质，相反是阴虚火旺体质，并不适合冬病夏治。

柴秀娟说，虽然她不适合冬病夏治，但可以通过其他的中医方法，来调理体质。

无法包治百病，古籍记载“有应有不应”

冬病夏治的疗法历时悠久，“敷贴疗法治百病”的说法也广为流传。但在中医专家看来，世界上没有这样的神药，冬病夏治更是不可能。

杭州市中医院针灸康复科主任包烨华主任中医师介绍，冬病夏治最早适用于呼吸系统疾病，发展到如今其治疗范围也是有限的，并非包治百病。有关三伏贴最早的记载，应是源自清代·张璐《张氏医通·诸气门下·喘》一篇中“白芥子涂法”治疗哮喘的案例。“诸气门下喘。膏育、天突，有应有不应。真月三伏中用白芥子涂法往往获效。”

“按照中医典籍的记载，膏方治疗哮喘‘有应有不应’，而三伏贴‘往往获效’，说明冬病夏治的各种疗法都是有针对性的。”她指出，从中医理论来讲，支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，过敏性咳嗽、鼻炎、冻疮、体虚反复感冒，产后身痛、遇寒加重的颈肩腰腿痛等疾病都属于虚寒性疾病，都可用冬病夏治，但不能盲目扩大其治疗范围。

如果患者有未能良好控制的糖尿病、过敏性疾病的急性发作期，正在发烧发热，严重先天性心脏病等器质性疾病都不适合敷贴治疗。此外，患有严重皮肤过敏、敷贴穴位局部有破损者、孕妇、支扩咯血等不能敷贴。同时，一些慢性病患者在医敷贴期间也不要盲目减药、停药。

包烨华指出，到正规医院进行冬病夏治，医生会根据其体质情况选择针对的疗法。但有一些人自己患有一些禁忌疾病也未必知道，所以建议有需要的人群最好在专业中医师的指导下进行。

并非立竿见影，更不能取代日常治疗

也有一些人对冬病夏治寄予很高的期望，试图一次治疗，立马见效。

然而，冬病夏治是个综合治疗的过程，三伏天做治疗，要在冬天才能显疗效，有些疾病还须坚持几个夏天才能收到明显效果，不能因为没看到立竿见影的效果，或稍微见效就停止治疗。

更为错误的观点是，硬生生把疾病熬到三伏天，反而病情加重，适得其反。

包烨华曾经收治了一名老慢支患者，进行冬病夏治治疗后效果明显，冬天很少发作。他的老邻居羡慕不已，也想试试，所以即使在这个冬天老慢支发作了，也拖着不肯治疗，只寄希望于“夏治”能帮他拔除病根。好不容易熬到了隔年夏天，他也找到了包烨华。可包烨华发现，由于拖得太久，他的病情早已加重了不少，治疗起来也更为棘手。

“冬病夏治是一定不能取代日常治疗的，疾病发作时要第一时间就医。”她认为，正确的做法是将冬病夏治作为综合治疗方法的一种。

柴秀娟也强调，作为一种中医外治方法，冬病夏治需经专业的中医师辨识体质、辨证选穴，需要膏药制作、穴位贴敷等复杂的过程，根据患者的不同体质和病症表现，即使是同种病症，患者由于不同证型贴敷的穴位也可能不大一样。

“所以，它属于一种辨证疗法。”她坦言，门诊中经常会遇到这样的病人，听说某种疗法的介绍，到了医院就像点菜一样向医生“点”疗法。以敷贴为例，用药物敷贴穴位牵涉到用药问题，不同的药物药性不同，针对的疾病也不一样。患者应听从医生指导，根据具体情况制定适合自己的治疗方案，而非人云亦云盲目追随。(商报记者 冯双 通讯员 应晓燕 徐尤佳)